腹泻

热伤风、​腹泻​、隐性中暑……夏季疾病频发,这些提示必须收藏!

更新时间:2017-07-24 17:00:26

最近连续高温天,老年病人和急诊、重症病人增加,尤其是晚上、周末,急诊病人特别多。

新华医院儿科门急诊大厅。李若楠摄

夏季持续高温,哪些病最高发?我们又有哪些应对措施呢?

伤风“伤不起”

案例一:即便已是傍晚,回到家的陈先生还是大汗淋漓。刚进门一阵凉爽,可随后就感到被汗水浸湿的衣服冰凉凉地贴在身上,不禁打了一个寒战。第二天,陈先生就觉得鼻塞头疼,浑身酸痛。

案例二:佟女士最近一周多次带10个月大的女儿璐璐去医院。因为反复发烧,小家伙的脸明显瘦了一圈。

网络图

专家支招:

天气炎热,无论是成人还是儿童,上呼吸道感染,也就是俗称的“热感冒”都在增加。成人一时贪凉,将室内温度调的很低,对着吹,或是洗了冷水澡,都可能生病,感冒发烧咳嗽接踵而来。对于儿童来说,一旦发烧,往往比其他季节更难退烧,很多孩子热度一周仍不退,这与夏季高温不容易散热有关。

上海交通大学医学院附属新华医院急诊医生表示,病愈需要一个过程,在已经合理检查和对症治疗的情况下,患儿家长或是成年患者不要过于心急,反复来医院,反而会增加交叉感染的风险。

市北医院儿科主任许秀荷建议,空调不要持续开得时间太久,要适度通风,温度不要太低。

浦南医院急诊科主任蒋兆华建议,市民多饮水,吃易消化的食物,并且保证充分睡眠。

“吃”出了问题

案例一:好友大排档相聚,孔先生吃了近2斤小龙虾,还喝了不少冰饮。大快朵颐之后,他因严重腹泻被同伴送到医院,此时血压也偏低了。

案例二:年近七旬的王阿姨是典型的节省型,看看前一天做的菜还蛮好,闻一闻也没有异味,就没舍得倒掉,继续热来吃。可没过三个小时,王阿姨便感觉腹痛难忍,开始腹泻。

专家支招:

浦南医院急诊科主任蒋兆华说,进入夏天以来,肠道疾病激增,每晚10点-11点有一波就诊高峰。其中以男性居多,30岁左右的中青年为主,夜排档成了腹泻的“重灾区”。夏季食物容易变质,生冷海鲜加重了腹泻风险。

上海市第八人民医院感染性疾病科主任欧强说,在门诊中,像王阿姨这样因为吃了剩菜剩饭发生腹泻的病人占了一半左右。7月气温升高,更适宜细菌增殖,食品腐败变质速度明显加快,市民应尽量少吃或不吃剩饭剩菜,如需食用,应彻底加热。

上海市疾控中心专家表示,进入夏季,由细菌性微生物引起的食源性疾病可能出现明显高峰。蔬菜、水果要合理清洗、削皮;吃海鲜、涮羊肉时,要彻底煮熟;不吃腐烂的蔬菜、水果。一般腹泻症状可逐步自行缓解,不要自行在无医生指导下服用抗生素;如果腹泻症状持续,并还有便血、发热、脱水等症状,须尽快就医治疗。

大热天该重视防“暑”

案例:三十几岁的杨先生身体一向很好,可最近一周却持续全身乏力,于是到医院急诊检查。医生询问后发现,高温来临,杨先生却开始晨跑锻炼。而杨先生的不适可能就是运动量过大所致。

专家支招:

上海市第八人民医院急诊科主任杨旭峰说,市民防暑意识提高,近期不止一名市民前来就诊,询问自己是否中暑了,其中有人描述自己挤完地铁之后出现不适。但从症状来看,目前还未接诊中暑病人。随着户外防暑措施日益加强,中暑病例在下降,但非劳力型的室内中暑要特别注意。

上海市疾控中心专家表示,气温过高、湿度大、风速小、体弱、对热不适应、劳动强度过大和时间过长、过度疲劳等因素都容易诱发中暑。

为预防中暑,在高温天(日最高气温≥35℃时),老年人和患有基础性疾病的人群(高血压糖尿病冠心病等)要特别注意防暑降温;

应做到大量饮水、适量补盐、饮食清淡、保证能量,不要饮用含酒精或大量糖分的饮料

尽量待在凉爽的室内,一旦气温升高到32.2摄氏度(90华氏度)以上,一定要开启空调

如果不具备条件,可前往有空调的室内公共场所避暑

避免正午时段外出

外出时,应着轻薄、透气、浅色的衣物,佩戴遮阳帽、太阳镜等,并涂抹防晒霜

老年“隐性中暑”别忽视

案例:80岁老伯不舍得开空调,即便女儿一直叮嘱,他跟老伴也坚持白天不开空调。几天高温下来,原本就有老慢支的老伯,感到胸闷,气促,被女儿送进了医院急诊室。

专家支招:

浦南医院急诊科主任蒋兆华说,天气炎热,如果不及时采取避暑降温的措施,原本体弱的老年人基础疾病会加重。加上夏季出汗多,如不及时补充水分,也容易出现脱水的症状。另外一些老人高温天还坚持锻炼身体不减强度,往往适得其反。老年人要时刻记住补水,不能等到口渴再喝水。

同济大学附属东方医院急诊内科主任白建文说,高温天气对体弱老年人的影响最为明显,尤其要注意老人可能会发生室内“隐性中暑”的情况。医生提醒:

家里有高龄患者和有基础疾病的人,要帮助他控制室温,若是老人在房里不愿开空调,客厅的空调要打开

关注老人喝水量,在高温天气下的进水量要比平常多,多喝800ml-1000ml,可以小杯多次

观察老人一天的小便量,防止液体量不够

如果进水量较多,出汗也很多,可以适量喝些盐汽水,或者水里放少许盐进行补充,效果会比喝白开水更好一些

空调吹出的病

案例:54岁的张先生是一名工程师。因为他体型略胖,很怕热,经常伏案工作,最近又常在家加班,空调温度一般在23度左右。刚开始几天,张先生略微有些腰酸背痛,起来活动几下,就好点,可几天过后他左肩膀疼痛难忍。到医院拍了片子,发现颈椎有轻度退行性改变。推拿热敷治疗后略有缓解,加上局部保暖,三天后复诊,疼痛明显缓解了。

专家支招:

上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院推拿科主任孙武权说,体质虚寒者,或者年老体弱者,空调温度偏低,早上起床,或者落枕,或者肩痛不举,或者腰部僵硬,直立困难。空调带来的寒湿可以导致血液循环障碍,肌肉筋膜痉挛拘紧,以至于关节僵硬,疼痛,活动不利动。久而久之,肩周炎颈椎病、腰突症就来了。

空调温度在醒着的时候,略微低一些问题不大,如果是睡眠状态,最好调到26度以上

穿一件带袖子的内衣,保护好肩、颈、腰部

不宜用竹席或玉石席

早上起床时,动作稍微慢一些,避免损伤

平时做些运动,增强体质

脑血管病不再是老年人专利

案例:30岁的小伙子体重超过200斤,之前体检发现出高血压,一直仗着自己年轻没在意,另外他也想通过运动减肥来缓解亚健康的状态。可不想,高温来袭,一冷一热交替,他竟突发脑出血,幸好及时送到浦南医院,目前恢复良好。

专家支招:

浦南医院院长、神经外科专家刘卫东说,心脑血管疾病一年四季均可发,尤以季节变化期间高发。进入空调房,从高温到低温,甚至急剧相差十余度,心脑血管快速收缩,就容易发病。还有一些老年人自行停药,就更容易出现意外。而对于中青年来说,工作压力大、生活不规律,这些也是诱发心脑血管疾病的因素。

他建议市民日常要做好健康管理,尤其是40岁以上的高危人群要定期进行脑部健康检查;已有高血压等基础疾病的人不应自行停药,而且要每天定时一天三次测量血压;另外,脑卒中的救治是争分夺秒的,一旦出现头痛、手脚没力或发麻等异样,千万不可等,应立刻前往医院就诊。

最切“肤”的伤

案例:趁着傍晚天气凉爽,家住浦东三林的51岁刘女士跟同伴又去跳广场舞了。不料,后,腿、脚部出现大量红斑,且瘙痒剧烈,各种止痒的大众“医方”和“土方”都用过了,不见好转,甚至有加重趋势。经过医生诊断,刘女士患上的是典型的丘疹性荨麻疹,也就是虫咬皮炎。

专家支招:

同济大学附属东方医院皮肤科主任徐楠说,代谢率高的人,如肥胖人群、儿童、年轻人,或者爱运动、体温高、容易出汗的人,都易招来蚊子。爱穿深色衣服或者肤色较深的人也比较容易被蚊子叮咬。

预防蚊虫叮咬首要任务就是要避免接触。夏天花草树木多和水源充足的地方是蚊虫活动密集的区域,要尽量减少在这种地方的暴露时间。

一旦被叮咬尽量控制不要搔抓。止痒是首要步骤,风油精、炉甘石洗剂等很多非处方外用药膏都可以缓解瘙痒症状,涂肥皂水或者金银花牙膏也是不错的选择。如仅用外用药物还不能很好地缓解症状,就需要使用氯雷他定、雪苏等抗过敏药物。如还出现如呼吸困难哮喘、甚至过敏性休克等紧急的症状,那就要直接就医。

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